Kuuden kysymyksen ASRS-seula, jonka Maailman terveysjärjestö WHO ja tutkijat kehittivät aikuisten ADHD-oireiden tunnistamiseen
Siirry testiinTestin tarjoaa Masennustesti.fi
ADHD-testi perustuu ASRS-V1.1-seulaan (Adult ADHD Self-Report Scale), jonka tutkijat Lenard Adler, Ronald Kessler ja Thomas Spencer kehittivät yhteistyössä Maailman terveysjärjestön WHO:n kanssa. Seulan kuusi kysymystä on valittu laajemman 18 kysymyksen oirekyselyn joukosta niin, että ne erottelevat ADHD:n parhaiten. Testissä käytetään seulan virallista suomenkielistä käännöstä sellaisenaan.
Kysymykset 1–4 koskevat tarkkaavuutta: tehtävien loppuun saattamista, järjestelmällisyyttä, muistamista ja ajatustyön välttelyä. Kysymykset 5–6 koskevat ylivilkkautta: levottomuutta ja sisäistä "moottoria". Vastausvaihtoehdot ovat Ei koskaan, Harvoin, Joskus, Usein ja Hyvin usein, ja ne koskevat viimeistä kuutta kuukautta.
ASRS-seulassa ei lasketa pisteitä vaan tummennetulle alueelle osuvia vastauksia. Kun tummennettuja vastauksia on vähintään neljä kuudesta, oireet saattavat sopia ADHD:hen ja asiasta kannattaa keskustella lääkärin kanssa.
| Kysymykset | Tummennettu alue alkaa |
|---|---|
| 1–3 | Joskus (myös Usein ja Hyvin usein) |
| 4–6 | Usein (myös Hyvin usein) |
Seulan kehittäneessä tutkimuksessa (Kessler ym. 2005) kuuden kysymyksen seula tunnisti 68,7 prosenttia ADHD:ta sairastavista, ja 99,5 prosenttia niistä, joilla ADHD:ta ei ollut, sai negatiivisen tuloksen. Käytännössä positiivinen tulos on vahva syy hakeutua arvioon, mutta negatiivinen tulos ei sulje ADHD:ta pois: noin kolmasosa ADHD:ta sairastavista jäi tutkimuksessa seulan alle.
ADD on arkikielinen nimitys ADHD:lle, jossa tarkkaavuuden vaikeudet ovat pääosassa ja ylivilkkautta on vähän. Nykyisissä tautiluokituksissa kyse on saman häiriön eri ilmenemismuodoista, ei kahdesta eri häiriöstä.
Tästä syystä ADHD-testi sopii myös ADD-testiksi. Jos tummennettuja vastauksia kertyy erityisesti kysymyksistä 1–4 ja kysymykset 5–6 jäävät tummennetun alueen ulkopuolelle, oireet painottuvat tarkkaavuuteen. Lopullisen arvion ilmenemismuodosta tekee kuitenkin lääkäri.
Tarkkaavuuspainotteinen ADHD jää aikuisilla helposti tunnistamatta, koska se ei näy ulospäin levottomuutena. Moni on oppinut peittämään vaikeuksiaan ylimääräisellä ponnistelulla, ja väsymys tai uupumus voi olla ensimmäinen merkki, joka vie vastaanotolle.
Keskittymisvaikeudet, levottomuus ja unohtelu eivät ole yksin ADHD:n oireita. Samoja piirteitä aiheuttavat myös masennus, ahdistus, univaje, uupumus ja päihteiden käyttö. Siksi ADHD-arviossa selvitetään aina, selittääkö jokin muu tila oireet paremmin.
Ratkaiseva ero on oireiden alkamisajankohta. ADHD on kehityksellinen häiriö, jonka oireita on ollut jo lapsuudessa: amerikkalaisen DSM-5-tautiluokituksen mukaan osa oireista on ilmennyt ennen 12 vuoden ikää. Jos keskittymiskyky on heikentynyt vasta viime kuukausina, syy on todennäköisemmin muualla. Silloin kannattaa tehdä myös masennustesti ja ahdistustesti.
Aikuisen ADHD-arvio alkaa yleensä terveysasemalta, työterveyshuollosta tai opiskeluterveydenhuollosta, ja sen voi tehdä myös yksityinen psykiatri. Lääkäri kartoittaa oireet ja niiden haitan, sulkee pois muita syitä ja ohjaa tarvittaessa tarkempiin tutkimuksiin. Pelkkä kyselylomake ei riitä diagnoosiin.
Jos olo on oireiden takia hyvin kuormittunut tai mielessä on ajatuksia itsensä vahingoittamisesta, älä jää odottamaan ADHD-arviota: MIELI ry:n kriisipuhelin 09 2525 0111 auttaa heti, ja hätätilanteessa soita 112.
ASRS-seula on tarkoitettu vain 18 vuotta täyttäneille, eikä sitä pidä käyttää lapsen tai nuoren arviointiin. Lasten ja nuorten ADHD-arvio tehdään yhteistyössä perheen, päiväkodin tai koulun kanssa, koska oireita on tarkasteltava useassa eri ympäristössä.
Jos epäilet lapsellasi ADHD:ta, ota yhteyttä lastenneuvolaan, kouluterveydenhoitajaan tai koululääkäriin. He arvioivat tilanteen ja ohjaavat tarvittaessa tarkempiin tutkimuksiin.
ADHD:n oireita on ollut jo lapsuudessa, mutta moni tunnistaa ne vasta aikuisena. Lapsuuden tukiverkko, vahva lahjakkuus tai tarkkaavuuspainotteinen oirekuva voivat peittää vaikeudet, kunnes työn, opiskelun tai perheen vaatimukset kasvavat.
Kuusi kysymystä on valittu 18 kysymyksen oirekyselystä tutkimuksen perusteella. Kehitystutkimuksessa kuuden kysymyksen seula luokitteli tulokset jopa osuvammin kuin koko 18 kysymyksen kysely, ja sitä käytetään laajasti myös suomalaisessa terveydenhuollossa.
Eivät. Tulos lasketaan omassa selaimessasi, eikä vastauksia lähetetä tai tallenneta mihinkään. Tulosta tulos -painikkeella saat yhteenvedon mukaan vastaanotolle.
Keskittymisvaikeudet ja uupumus ovat myös masennuksen oireita. PHQ-9-kysely, 9 kysymystä.
Tee masennustesti →Jos ajatukset harhailevat huolien takia, syy voi olla ahdistus. GAD-7-kysely, 7 kysymystä kahden viikon ajalta.
Tee ahdistustesti →Aikuisten ADHD-oirekyselyn (ASRS-V1.1) seula. © New York University and President and Fellows of Harvard College. Suomennos: Sami Leppämäki, Pekka Tani, Sami Grönfors, Rauli Kärkäs ja Elina Sihvola (HUS, psykiatria) sekä Matti Huttunen (THL). Lähde: Kessler RC, Adler L, Ames M ym. The World Health Organization Adult ADHD Self-Report Scale (ASRS): a short screening scale for use in the general population. Psychological Medicine 2005;35(2):245–256. Seula: Harvard Medical School.